REHABILITACION

Tres compañeros del Hospital San Vicente participan en la LXXV Reunión Anual de la SEN

Durante los días del 31 de octubre al 4 de noviembre de 2023 la Sociedad Española de Neurología celebró su LXXV Reunión Anual, un evento que se llevó a cabo en Valencia, al que asistieron más de 3.000 expertos nacionales e internacionales, en el cual se presentaron los últimos avances en el ámbito neurológico.

En la LXXV Reunión Anual de la SEN tuvieron lugar más de un centenar de actividades divididas en reuniones, cursos, talleres, reuniones, presentaciones, seminarios y conferencias donde se presentaron más de 1000 comunicaciones.

El Hospital San Vicente, reconocido por estar a la vanguardia de la atención neurológica, se enorgullece de la destacada participación de tres de sus compañeros en esta nueva edición de la Sociedad Española de Neurología (SEN), un evento de prestigio en la comunidad científica.

Los compañeros María Rodríguez Muñoz, Belén Gómez Pérez y Fco. Javier Ruy-Díaz Rojas se destacaron por sus contribuciones sobresalientes en el campo de la neurología al presentar ponencias innovadoras en la reunión. Estas ponencias arrojaron luz sobre diversos aspectos de la neurología, evidenciando el compromiso y la dedicación de los profesionales del Hospital San Vicente hacia la mejora de la atención médica en el área neurológica.

María Rodríguez Muñoz presentó su investigación pionera sobre el “Uso combinado de terapia de entonación melódica y estimulación integral en apraxia del habla tras accidente cerebrovascular izquierdo.” Su trabajo aporta valiosos conocimientos sobre cómo las técnicas de terapia de entonación melódica pueden mejorar la calidad de vida de los pacientes que han experimentado un ACV izquierdo y enfrentan dificultades en el habla.

Belén Gómez Pérez compartió sus descubrimientos sobre el “Uso terapéutico del dispositivo robótico Gloreha para la recuperación funcional de la mano en pacientes con ACV.” Su investigación ofrece una perspectiva esperanzadora sobre cómo la tecnología robótica puede ser una herramienta efectiva en la rehabilitación de pacientes que han sufrido un accidente cerebrovascular, mejorando significativamente la función de la mano.

Fco. Javier Ruy-Díaz Rojas presentó una ponencia sobre “La necesidad del tratamiento de equilibrio en pacientes con daño cerebral adquirido”, destacando la importancia de abordar las necesidades específicas de este grupo de pacientes en su proceso de rehabilitación neurológica. Su investigación resalta la relevancia de la fisioterapia centrada en el equilibrio para mejorar la calidad de vida de los pacientes.

Además de estas destacadas ponencias, Fco. Javier Ruy-Díaz Rojas recibió el prestigioso premio al mejor ponente de la reunión. Su trabajo presentado de manera visual capturó la atención de la audiencia y del jurado, resaltando la importancia del equilibrio en la recuperación de pacientes con daño cerebral adquirido.

El Hospital San Vicente, a través de su Departamento de Neurología, felicita a sus distinguidos compañeros por su participación en esta trascendental reunión científica y por el valioso trabajo que realizan en la mejora continua de la atención médica a pacientes que luchan contra trastornos neurológicos. Estos logros no solo refuerzan la posición de liderazgo del hospital en el campo de la neurología, sino que también promueven la investigación y la innovación en beneficio de los pacientes en España y más allá. El compromiso y la dedicación de María Rodríguez Muñoz, Belén Gómez Pérez y Fco. Javier Ruy-Díaz Rojas son ejemplos inspiradores para la comunidad médica y la sociedad en su conjunto.

 

Las Gafas Meta Quest 2 Revolucionan la Rehabilitación en el Hospital San Vicente

El Hospital San Vicente ha adoptado el uso de las Gafas Meta Quest 2 como un complemento innovador para las terapias de rehabilitación. Estas gafas de realidad virtual están demostrando ser una herramienta prometedora para acelerar la recuperación de los pacientes y mejorar su experiencia durante el proceso de rehabilitación.

Se han integrado las Gafas Meta Quest 2 en nuestro programa de rehabilitación con el objetivo de brindar a los pacientes una experiencia más atractiva y efectiva mientras trabajan en su recuperación. Combinando la potencia de la realidad virtual con el conocimiento médico del hospital, se está logrando una sinergia única que promete revolucionar la forma en que se abordan las terapias de rehabilitación.

Las gafas Meta Quest 2, fabricadas por la renombrada empresa de tecnología Meta, han cautivado al mundo con su capacidad para transportar a los usuarios a mundos virtuales inmersivos. Pero su impacto no se limita al entretenimiento; han demostrado su valía en diversas aplicaciones médicas y terapéuticas. En el Hospital San Vicente, los profesionales de la salud han estado trabajando arduamente para incorporar estas gafas en sus programas de rehabilitación con resultados asombrosos.

Los pacientes que se someten a terapias de rehabilitación a menudo enfrentan desafíos físicos y mentales significativos. Para muchos de ellos, la monotonía de las sesiones tradicionales puede llevar a la desmotivación y la fatiga, lo que a su vez puede ralentizar su progreso. Aquí es donde entran en juego las gafas Meta Quest 2. Al combinar las terapias tradicionales con la inmersión en entornos virtuales estimulantes y desafiantes, los pacientes experimentan una nueva dimensión de la rehabilitación.

Las gafas también permiten a los terapeutas recopilar datos precisos sobre el progreso de los pacientes. Los sensores de movimiento registran la forma en que los pacientes se mueven en el entorno virtual, lo que proporciona información valiosa sobre su fuerza, equilibrio y coordinación. Esta retroalimentación cuantitativa complementa la evaluación subjetiva de los terapeutas y ayuda a adaptar las terapias de manera más precisa.

El Hospital San Vicente, reconocido por su excelencia en atención médica y su enfoque en la implementación de tecnologías de vanguardia, además de las Gafas Meta Quest 2, el Hospital San Vicente ha integrado estas tecnologías de realidad virtual con otras herramientas y equipos de vanguardia que ya forman parte de su enfoque integral de rehabilitación.

 

 

La excelencia en fisioterapia: la experiencia de Francisco Javier en el Máster de Fisioterapia del Hospital San Vicente

 

La semana pasada entrevistamos a Francisco Javier Ruy-Díaz, uno de los ex alumnos del Máster de Fisioterapia para pacientes con Daño Cerebral del Hospital San Vicente. Francisco Javier, quien actualmente trabaja en el propio hospital, compartió con nosotros su experiencia y perspectivas sobre este programa de formación de élite en el campo de la fisioterapia. Este programa de formación altamente reconocido ha sido durante mucho tiempo el punto de referencia para aquellos que aspiran a convertirse en fisioterapeutas excepcionales. En esta entrevista, exploramos su experiencia en el máster, las razones que lo llevaron a elegirlo, las oportunidades de trabajo que ha encontrado y si recomendaría esta formación a futuros estudiantes interesados en el mundo de la fisioterapia.

Durante la entrevista, nos cuenta su inspirador viaje hacia la excelencia en este campo. Explicó cómo la combinación de un plan de estudios riguroso y el apoyo de un equipo de docentes altamente capacitados y experimentados lo ayudó a alcanzar nuevas alturas en su carrera. La experiencia práctica en el propio hospital durante el máster le permitió adquirir habilidades prácticas fundamentales, brindándole la confianza para enfrentar diversos desafíos en el ámbito de la fisioterapia. La colaboración en proyectos y casos clínicos proporcionó un valioso enfoque multidisciplinario y una preparación más integral para su futura carrera.

Acerca de las ventajas del Máster de Fisioterapia del Hospital San Vicente, nuestro entrevistado señaló la calidad y reputación de la institución, lo que le brindó un respaldo sólido al ingresar al campo laboral. Además, resaltó el acceso a recursos de vanguardia con las últimas tecnologías en maquinaria y la actualización constante en técnicas y avances terapéuticos.

En cuanto a las oportunidades profesionales que el máster le proporcionó, mencionó con entusiasmo que actualmente trabaja como fisioterapeuta en el propio Hospital San Vicente. Destacó la importancia de las conexiones establecidas durante el programa y cómo estas le abrieron puertas en un entorno hospitalario altamente competitivo. La experiencia en el hospital durante su formación le permitió desarrollar una comprensión profunda de la dinámica de trabajo y establecer relaciones valiosas con colegas y líderes de la industria.

A continuación, presentamos algunas de las preguntas clave realizadas a Francisco Javier Ruy-Díaz sobre su experiencia en el Máster de Fisioterapia del Hospital San Vicente:

 

  1. Hola Javi, como ex alumno del máster de fisioterapia de daño cerebral del Hospital San Vicente, ¿nos podrías comentar cuál ha sido tu experiencia general en el máster?

Sí, pues muchas gracias. En general, mi experiencia, la verdad es que ha sido muy positiva. Me metí al principio en el máster, sobre todo por la idea de que todas las formaciones sean muy clínicas y de hecho, así ha sido. O sea, me siento ahora mismo muy preparado desde el principio para trabajar directamente aquí, en el daño cerebral y más con las prácticas, que fueron muy buenas. Entonces, en general todos los seminarios eran muy distintos, abarcaban distintos puntos de vista, ha sido muy interesantes y la experiencia muy buena.

 

  1. ¿Por qué crees que haber hecho el máster ha sido una buena decisión?

Sí, pues porque ha sido una gran oportunidad al final, por todos los contenidos que he adquirido, la oportunidad que se me ha ofrecido a posteriori, de llegar a un sitio como este para trabajar. Toda la oportunidad de nuevas tecnologías y de terapias de última generación dentro de la Fisioterapia neurológica. El gran equipo, como decía antes, los grandes profesionales con los que he coincidido, en general, desde luego ha sido una decisión muy acertada.

 

  1. ¿Qué es lo que más destacarías de esta formación?

o creo que lo que más destacaría es cómo te introducen directamente al trabajo en sí, que no es una formación tan de investigación como pasa en el resto del máster, si no que de verdad te integran y te introducen al trabajo. Aparte de lo que decía, distintos puntos de vista, las herramientas más novedosas para trabajar en daño neurológico, lo más avanzado. Y las prácticas que son muy personalizadas, las posibilidades y la flexibilidad que hay al respecto, todo eso.

 

  1. ¿Qué contenido del máster te ayudó más a tu desarrollo profesional?

Pues lo cierto es que estaba muy bien porque en los seminarios cada uno te daban un punto de vista diferente. Pero si tuviese que quedarme con alguno en concreto, yo creo que me quedaría con los de vestibular porque al final te da una visión muy distinta de daño neurológico y una forma de abarcar otro tipo de patologías que a veces se nos quedan cortas y el de neuro dinámica incluso lo repetiría. Vamos, en su momento lo repetí y de verdad que es muy interesante, ya que nos da una forma de concepción muy buena y muy diferente.

 

  1. Nos podrías contar como se desarrollaron las prácticas en el Hospital, ¿Qué actividades realizaste y cómo te prepararon para el trabajo del día a día?

Las prácticas eran muy interesantes porque sí que fueron muy intensivas, me gustó mucho que pude aprender de todos los profesionales y de las distintas patologías que había. Y como todas las técnicas que habíamos ido introduciendo en el máster de verdad se aplicaban el día a día en la Hospital, eso me gustó mucho. Otra cosa que me pareció esencial, evidentemente, es que al principio se explicaban todas esas terapias, pero luego a nosotros mismos nos dejaban ponerlas en práctica. Teníamos nuestros propios pacientes, también nuestro propio caso clínico en el que día a día trabajábamos también con él y veíamos ese avance. Nos dejaban flexibilidad para volver a ver a algún paciente y estoy muy contento también al respecto, la verdad.

 

  1. Dado que en el Hospital San Vicente contamos con nuevos dispositivos de las tecnologías más avanzadas como pueden ser el Lokomat, posturografo, exoqesqueleto, vibramoov, etc, nos puedes contar un poco acerca de ellas y sobre todo tu experiencia una vez que has trabajador con ellas y tus pacientes.

Sí, yo creo que evidentemente el salto de calidad que hemos dado en el hospital al tener estas nuevas tecnologías ha sido muy positivo. Evidentemente, son herramientas super novedosas que multiplican nuestro rendimiento, que dan un estímulo distinto y novedoso a nuestros pacientes. Ha sido un aprendizaje muy grande para todos y el introducir este aprendizaje y todo lo que va a conllevar para nosotros, para los nuevos alumnos que vengan al máster, va a multiplicar la calidad, tanto la nuestra como profesionales como a largo plazo para los nuevos fisioterapeutas.

 

  1. ¿Cómo crees que esta tecnología, que antes nombrábamos, puede dar mejora y calidad de tratamientos en nuestros pacientes?

Yo creo que ha sido un salto de calidad, al final si había algún factor o algún momento en el que no estábamos llegando al 100% en nuestros pacientes, ahora con las nuevas tecnologías llegamos al 120%. Nos da unos estímulos diferentes, se multiplican las capacidades, evidentemente es un salto muy bueno de calidad y de ámbito, un gran cambio de chip para nosotros.

 

  1. Ahora que eres parte del equipo de fisioterapia de Hospital San Vicente, ¿Cómo es tu experiencia profesional en este entorno laboral?

Probablemente el entorno laboral y el equipo en sí sea lo mejor de mi trabajo. Estoy muy feliz, venir a un sitio a trabajar en el que eres verdaderamente feliz es algo único. No solo por el estilo de vida que llevamos, el cómo tratamos a los pacientes e intentamos transmitirles también esa felicidad. La capacidad de aprendizaje de unos a otros, ya que todos los profesionales están muy formados, todos especializados en daño neurológico, especializados en todas las herramientas que tenemos de trabajo y que aun así queremos seguir formándonos por esa voluntad que siempre tenemos y eso es algo que no cambiaria por nada. Esas ganas de seguir creciendo, de seguir haciendo artículos de investigación, de ir a distintos congresos y universidades, todo eso es lo mejor que hay aquí, a parte de nuestros pacientes que notan esa especialización.

 

  1. ¿Existen oportunidades de crecimientos y desarrollo profesional en el Hospital una vez que ya ha finalizado el máster?

Sí, evidentemente. Te dan esa posibilidad de seguir aumentando conocimientos porque tienes mucho que ampliar y los profesionales tienen esa posibilidad de seguir guiándote en como seguir avanzando. Y profesionalmente también te guían hacia la docencia, que es otro ámbito muy importante de la fisioterapia. También te dan la oportunidad de seguir avanzando en cuanto a investigación que es otro de los ámbitos principales en este campo. Te da la posibilidad de ir a distintos congresos, universidades, de conocer otros profesionales, de seguir avanzando mucho más como terapeuta, claro que sí.

 

  1. ¿Cómo describirías la accesibilidad de los docentes durante todo el proceso de formación y a posteriori?

Bien, pues hay algunos de los terapeutas que también son algunos de los docentes que coincide que son docentes y algunos de los terapeutas. Entonces su accesibilidad es total durante todo el proceso. En estas de prácticas estás día a día con ellos, puedes debatir sobre algunas cosas que tengas dudas, etc., por lo que su accesibilidad es total al igual que de la coordinadora del máster. Y el resto de docentes siempre te dejan algún contacto y a mí me ha pasado que he mantenido contactos sobre algún paciente. Si he tenido alguna duda, nos hemos enviado fotos y vídeos al respecto para solucionarme las dudas. La accesibilidad es muy buena, siempre tienes su teléfono móvil o su correo electrónico para debatir o para conversar.

 

  1. ¿Recomendarías el máster del Hospital San Vicente y trabajar con el equipo del que actualmente formas parte?

Hacer el máster para mí ha sido una oportunidad única. Me parece que, a nivel clínico, comparando y hablando con compañeros de profesión a posteriori, creo que lo que abarca este máster, las posibilidades que tienes, lo integrado que estás de verdad es único. Cuando sales del máster en el mundo laboral y desde luego, trabajar con este equipo es una fantasía. Es algo maravilloso y a mí me ha mejorado mi calidad de vida en general. No solamente a nivel laboral, que sigo aprendiendo muchísimo de ello, sino mi calidad de vida personal ha mejorado con esto.

 

  1. ¿Qué perspectivas tienes con tu futuro sanitario y en relación al Hospital San Vicente?

Pues ahora mismo voy a seguir formándome porque me sigue interesando mucho el tema de seguir aprendiendo y dar la mayor calidad a todos mis pacientes y a los nuevos que podamos tener, ayudarles en todo lo posible. Por ejemplo, dentro de poco tengo una formación de entrenamiento de fuerza en daño neurológico y aparte de toda la maquinaria nueva que tenemos que seguimos formándonos con ella y, aparte de eso, seguir avanzando. Por ejemplo, el tema de la docencia, que a mí me interesa mucho. Seguimos aportando cosas en distintos congresos. Ese va a seguir siendo nuestro avance, mientras que podamos trabajar en equipo y aquí en consenso con el hospital, que al final nos da una oportunidad y una accesibilidad que es muy buena.

 

 

La experiencia de Francisco Javier es un testimonio inspirador del poder de una educación sólida y enfocada. La combinación de un plan de estudios integral, la experiencia práctica en el propio hospital y el apoyo de un equipo dedicado de profesionales de la fisioterapia ha demostrado ser un trampolín para una exitosa carrera en esta especialidad.

Con oportunidades laborales emocionantes y una red de contactos invaluable, el Máster de Fisioterapia del Hospital San Vicente sigue siendo una opción altamente recomendable para aquellos que buscan sobresalir en el campo de la fisioterapia. Si bien cada estudiante tiene un camino único, esta historia de éxito nos recuerda el impacto transformador que una educación de calidad puede tener en el desarrollo profesional y personal de un fisioterapeuta.

 

 

¿Has sufrido un ictus o lesión cerebral? En el Hospital San Vicente somos punteros en este tipo de rehabilitación

Hospital San Vicente somos un centro puntero para la rehabilitación de pacientes con daño cerebral y de reconocido prestigio en la recuperación del daño cerebral. Contamos con tecnologías de vanguardia y ofrecemos estancias temporales para la Rehabilitación. Con excelentes resultados hasta un 30% de mejora frente a la rehabilitación tradicional y un 60% de reducción de tiempo para conseguir los mismos resultados.

En el Hospital San Vicente, se está marcando un hito en la rehabilitación de pacientes con daño cerebral gracias a la implementación de revolucionarios dispositivos de última tecnología: el Gloreha Aria, el posturógrafo dinámico Hunova y el Vibramoov Physio. Estos innovadores aparatos están liderando el camino hacia una recuperación más efectiva y rápida, abriendo nuevas esperanzas para los pacientes que enfrentan desafíos neurológicos.

 

Gloreha Aria: la mano robótica de la esperanza

 

El Gloreha Aria es un sistema avanzado de rehabilitación de mano y brazo que combina tecnología robótica con realidad virtual. Este dispositivo permite a los pacientes con lesiones cerebrales, como accidentes cerebrovasculares o traumatismos craneoencefálicos, recuperar la funcionalidad de sus extremidades superiores de manera precisa y personalizada. Las imágenes en 3D facilitan que el paciente tenga una representación cortical de su mano, lo cual facilita el tratamiento rehabilitador. Además, la interfaz de realidad virtual, junto con ejercicios terapéuticos diseñados por especialistas, mejora la coordinación y la motricidad fina, optimizando los resultados y acelerando el proceso de rehabilitación.

 

El posturógrafo dinámico Hunova: equilibrio y movilidad renovados

 

El posturógrafo dinámico Hunova es un sistema robótico del equilibrio, una herramienta innovadora que se ha convertido en un aliado clave para el equipo de fisioterapeutas del Hospital San Vicente. Permite trabajar la estabilidad de tronco y aislar los distintos segmentos corporales, además de monitorizar en tiempo real la situación del paciente y adaptar la intensidad del ejercicio en el momento. Con sensores de última generación, este dispositivo evalúa y mejora el equilibrio y la estabilidad de los pacientes con daño cerebral. El Hunova ofrece un enfoque personalizado al permitir que los profesionales de la salud adapten los ejercicios según las necesidades únicas de cada paciente, promoviendo una rehabilitación más rápida y precisa.

 

Vibramoov: estimula áreas cerebrales y engaña al cerebro imitando las sensaciones que recibe

 

Recuperar la capacidad de caminar es un logro invaluable para los pacientes con daño cerebral. Con el Vibramoov Physio, el Hospital San Vicente está impulsando un cambio significativo en la recuperación de la marcha. Vibramoov es un sistema de vibración secuencial que permite estimular áreas cerebrales y engañar al cerebro imitando las sensaciones que recibe con un movimiento normal. De esta forma se activan las áreas sensitivo motoras y aumenta la neuro plasticidad. Este dispositivo utiliza tecnología de estimulación vibracional para mejorar la funcionalidad y la coordinación de las extremidades inferiores, lo que facilita una rehabilitación óptima y segura para los pacientes con lesiones neurológicas.

 

Beneficios para la rehabilitación cerebral

 

Los avances tecnológicos representan un salto significativo en la capacidad para brindar una rehabilitación cerebral de vanguardia. Los dispositivos Gloreha Aria, Hunova y Vibramoov han demostrado ser herramientas eficaces y versátiles en la recuperación de pacientes, mejorando su calidad de vida y devolviendo la esperanza a quienes enfrentan desafíos neurológicos.

Estos dispositivos ofrecen un cambio positivo en la práctica diaria. Con esta tecnología de vanguardia, se puede personalizar aún más los tratamientos y monitorizar el progreso en tiempo real. Esto ha permitido que los pacientes experimenten mejoras significativas en su rehabilitación, alcanzando metas que antes parecían inalcanzables.

El Hospital San Vicente lidera la innovación en el campo de la rehabilitación cerebral y nos comprometemos a seguir buscando soluciones tecnológicas que mejoren la calidad de vida de nuestros pacientes y brinden nuevas esperanzas para su recuperación.

 

https://www.youtube.com/watch?v=wfQU-5qKSkM

Terapia vestibular y Posturografía en el Hospital San Vicente

La terapia vestibular es una técnica innovadora que ha demostrado ser altamente efectiva para el manejo de trastornos del equilibrio y problemas vestibulares. Se enfoca en el sistema vestibular del oído interno, que desempeña un papel crucial en el mantenimiento del equilibrio y la orientación espacial.

Los trastornos del equilibrio y los problemas vestibulares pueden causar mareos, vértigo y dificultades para caminar, lo que afecta significativamente la calidad de vida de los pacientes. Con la terapia vestibular, nuestros fisioterapeutas altamente capacitados trabajan en estrecha colaboración con los pacientes para mejorar la función vestibular y reducir los síntomas.

En el Hospital San Vicente contamos con una máquina posturografía como parte integral de nuestro enfoque de tratamiento y problemas vestibulares. La máquina posturografía es una herramienta de diagnóstico y seguimiento utilizada en la terapia vestibular y con la que nuestros pacientes pueden beneficiarse aún más de esta terapia especializada.

Consta de una plataforma de fuerza que registra los movimientos del paciente mientras mantiene diferentes posturas. Esta información proporciona a nuestros fisioterapeutas datos objetivos sobre el equilibrio y la postura del paciente, lo que les permite personalizar aún más el tratamiento y realizar un seguimiento preciso de los avances a lo largo del tiempo.

En el Hospital San Vicente, estamos comprometidos con la excelencia en la atención médica y la formación continua de nuestros profesionales. Nuestros fisioterapeutas especializados en terapia vestibular han recibido una formación adicional en el uso de la máquina posturografía, lo que les permite brindar un tratamiento integral y personalizado a nuestros pacientes. Su experiencia y conocimiento en esta área han hecho que nuestra institución sea líder en el campo de la rehabilitación.

Además, la terapia vestibular y el uso del posturografo se han convertido en una de las asignaturas más esperadas por los alumnos de nuestros másteres de formación. Estudiantes de fisioterapia y otros profesionales de la salud pueden beneficiarse de esta experiencia práctica y adquirir habilidades especializadas en el manejo de trastornos del equilibrio y problemas vestibulares.

 

 

¿Es beneficiosa la musicoterapia en la rehabilitación de las enfermedades neurológicas?

¿ ES BENEFICIOSA LA MUSICOTERAPIA EN LA REHABILITACIÓN DE LAS ENFERMEDADES NEUROLÓGICAS?

(Artículo escrito por el Dr. Moisés León Ruiz)

Por motivo de la celebración del Día Mundial de la Musicoterapia el próximo día 1 de marzo, la Clínica San Vicente ha estimado oportuno, resaltar una noticia reciente, en la cual ha intervenido uno de los miembros de nuestro Servicio de Neurología, el Dr. Moisés León Ruiz, en la cual se ha hablado sobre los efectos de la musicoterapia como estrategia complementaria de neurorrehabilitación.

Sin conocerse aún, por completo, los efectos concretos que produce la musicoterapia en la neurorrehabilitación “su utilización conlleva una verdadera mejora de la activación neuronal, la neurorregulación, el aprendizaje y la neuroplasticidad”1,2.

La World Federation of Music Therapy definió en 2011 la musicoterapia (MT) como “el uso profesional de la música y sus elementos como una intervención en entornos médicos, educativos y cotidianos con personas, grupos, familias y/o comunidades que buscan optimizar su calidad de vida y mejorar su salud y bienestar físico, social, comunicativo, emocional, intelectual y espiritual. La investigación, la práctica, la educación y la capacitación clínica en MT se basan en estándares profesionales acordes al contexto cultural, social y político”2.

Supone una “auténtica mejoría de la recuperación cognitiva en los pacientes afectados por un ictus o quienes padecen demencias, sirve para prevenir una posible depresión subsecuente y puede constituir un beneficio para la mejora de la marcha, la motricidad y la función ejecutiva”1.

Una mejoría en el rendimiento cognitivo general y en la manera de desarrollar las actividades de la vida diaria se puede producir cantando y/o escuchando música junto con la estimulación cognitiva y/o ejercicio físico2.

Un estudio realizado con niños y adultos que padecían epilepsia arrojó como resultado un 24% de reducción media de su actividad epiléptica tras escuchar música1,2.

Además, en pacientes en estado vegetativo persistente, como consecuencia se podría generar un aumento del contacto visual. También, se podría reducir de manera significativa su tensión arterial sistólica y diastólica, además de generar un aumento de contacto visual1,2.

Si bien es cierto que la aplicación de la musicoterapia en neurorrehabilitación está en fase de investigación, es una técnica complementaria que motiva a los pacientes y supone la implicación de pacientes y cuidadores1,2.

En lo que respecta a su coste económico, no supone un gran desembolso y permite una disponibilidad de la misma casi inmediata. Se trata de una estrategia adicional de neurorrehabilitación que dispone de un presente y un futuro importantes1,2.

Referencias bibliográficas:

1.- EUROPA PRESS ¿Cómo beneficia la música en las enfermedades neurológicas? [24.02.2020]. Disponible en:  https://www.infosalus.com/asistencia/noticia-beneficia-musica-enfermedades-neurologicas-20200224112747.html

2.- León Ruiz M, Pérez Nieves MT, Arce Arce S. Musicoterapia en neurorrehabilitación: el regalo de Apolo. Kranion. 2019; 14: 129-35. Disponible en: http://www.kranion.es/flipbook/14/4/KRANION1404.pdf

 

Musicoterapia y Neurorrehabilitación

Mira el artículo escrito por el Dr. León Ruiz, la Dra. Perez Nieves y  el Dr. Arce Arce:  Musicoterapia y Neurorrehabilitación – Potencial opción terapéutica complementaria para pacientes con Daño Cerebral Adquirido.

La música es un arte universal. Diferentes regiones encefálicas están implicadas en procesos relacionados con escuchar y/o crear música (Fig. 1). Existiendo paulatinamente una mayor evidencia científica que revela efectos positivos de la musicoterapia (MT) aplicada en neurorrehabilitación (NR), como potencial opción terapéutica complementaria del daño cerebral adquirido (DCA).

Figura 1. Principales regiones cerebrales que intervienen en el procesamiento de la música. Aunque la figura muestra las regiones lateral y medial del hemisferio cerebral derecho, muchos procesos musicales son bihemisféricos. Adaptada de Särkämö et al. (2013) y Sihvonen et al. (2017).

Las actividades relacionadas con escuchar y/o crear música representan una ayuda importante para activar redes neuronales, producir cambios intrarredes y conexiones entre regiones encefálicas corticosubcorticales distantes. Estos efectos multimodales de la música, junto con su aprovechamiento de la red emocional y de recompensa cerebrales, facilitarían la inducción de mecanismos neuroplásticos, especialmente de la sustancias gris y blanca frontotemporal.

Escuchar y/o crear música, gracias a la acción de neurotransmisores (serotonina y dopamina) y hormonas (cortisol), haría que el proceso de NR sea más placentero y gratificante, mediante cambios en la actividad de la amígdala, el estriado ventral y otras estructuras del sistema límbico (Figs. 1 y 2).

Figura 2. Mecanismos neurobiológicos implicados en el efecto neurorrehabilitador de la musicoterapia y funciones asociadas. ACTH (adrenocorticotropic hormone): hormona adrenocorticotropa o corticotropina; CRH (corticotropin releasing hormone): hormona liberadora de corticotropina; HHA: hipotálamo-hipófiso-adrenal. Adaptada de Sihvonen et al. (2017).

La World Federation of Music Therapy definió en 2011 la MT como “el uso profesional de la música y sus elementos como una intervención en entornos médicos, educativos y cotidianos con personas, grupos, familias y/o comunidades que buscan optimizar su calidad de vida y mejorar su salud y bienestar físico, social, comunicativo, emocional, intelectual y espiritual. La investigación, la práctica, la educación y la capacitación clínica en MT se basan en estándares profesionales acordes al contexto cultural, social y político”.

Por otro lado existe una serie de conceptos asociados la MT:

Intervención basada en la música (IBM): protocolos experimentales que usan la música para estudiar sus efectos terapéuticos.

Terapia musical: IBM practicadas en un entorno clínico por un musicoterapeuta empleando diferentes elementos musicales (p. ej., cantar, escuchar/crear música, etc.).

Medicina musical: IBM impartidos por profesionales de la salud que a menudo no tienen la relación terapéutica y la interacción musical recíproca inherentes a la MT.

Estimulación auditiva rítmica (EAR): IBM utilizada en la NR de movimientos rítmicos (p. ej., la marcha).

Terapia apoyada en la música: IBM para la NR motora postictus. Los movimientos del miembro superior parético se entrenan con instrumentos musicales (p. ej., tambores, teclado, etc.).

Terapia de entonación melódica (TEM): IBM apoyada en el canto para la NR de la afasia motora.

La MT se utiliza en la NR del DCA para estimular las funciones cerebrales implicadas en el movimiento, la cognición, el lenguaje, las emociones y las percepciones sensoriales. Pudiéndose aplicar en los siguientes trastornos neurológicos:

Ictus: la mayor revisión sistemática (RS) con metaanálisis (MA) publicada hasta la fecha (2017), desveló que la EAR consigue de forma estadísticamente significativa, resultados favorables, en la mejoría de la marcha, la sincronización de la funcionalidad de la extremidad superior, la afasia motora y la calidad de vida.

Enfermedad de Alzheimer (EA) y otras demencias: las demencias más estudiadas son la EA, la demencia vascular y la EA con patología cerebrovascular. Habiéndose encontrado en 5 ensayos clínicos aleatorizados (ECA), que la MT (cantar y/o escuchar música) junto con elementos cognitivos (reminiscencias y entrenamiento atencional) o ejercicio físico, mejora el rendimiento cognitivo general y las actividades de la vida diaria, salvo demencia moderada o severa. Además, 10 ECA demostraron que la MT palía los síntomas neuropsiquiátricos asociados (depresión, ansiedad y/o agitación psicomotriz).

Enfermedad de Parkinson (EP) y otros trastornos del movimiento: en la EP, estudios de IBM basados en cantar y especialmente en la EAR, particularmente el baile (más el tango, pero también el vals y el foxtrot y la danza irlandesa), mejoran el rendimiento motor, la deambulación, el equilibrio, la movilidad global, la calidad de vida y la cognición. La EAR también ha demostrado una mejoría de la marcha en la parálisis supranuclear progresiva.

Esclerosis múltiple (EM): en la EM un ECA objetivó que el uso de un teclado audible mejoró significativamente el uso funcional manual; mientras que otro ECA halló que la EAR optimiza el equilibrio dinámico. Un nuevo ECA corroboró que MT potencia la marcha, la fatiga y la calidad de vida.

Epilepsia: se ha descrito que la música de Mozart, especialmente su sonata K.448, conllevaría un efecto antiepiléptico a través de una acción prodopaminérgica, al inhibir la neurotransmisión glutamatérgica y/o al incrementar el tono vagal parasimpático. Una RS con MA de 2015, que incluyó pacientes niños y adultos con epilepsia, se encontró que el 84% de forma significativa, desarrolló una respuesta favorable. También se ha comunicado un efecto positivo en el status epilepticus no convulsivo y las encefalopatías epilépticas farmacorrefractarios.

Trastornos del nivel de consciencia (TNC): se ha demostrado que la MT administrada por un musicoterapeuta, produce de manera significativa un incremento del contacto visual en los casos en estado vegetativo persistente. En los casos en estado de mínima consciencia se produjo de manera significativa, un aumento del contacto visual, la sonrisa y el uso comunicativo instrumental y vocal, y una disminución de las expresiones de molestia y sufrimiento. En otro estudio, se encontró que los estímulos auditivos pueden suponer una terapia del despertar efectiva en pacientes con TNC, tras registrar la respuesta cerebral a la música, el nombre propio del sujeto (NPS) y el ruido de fondo, mediante electroencefalografía cuantitativa en estado de reposo y tras estimulación auditiva. Evidenciando una activación cerebral elevada mediante el NPS, principalmente en el lóbulo temporal. Además, el índice electroencefalográfico cuantitativo (δ+θ/α+β) se correlacionó de forma inversamente proporcional con la puntuación en la escala de recuperación del coma revisada, pudiendo emplearse como marcador pronóstico (Fig. 3).

Figura 3. Esquema de registro electroencefalográfico (EEG) en pacientes con trastornos del nivel de consciencia tras la aplicación de diferentes estímulos auditivos, incluyendo el nombre propio del sujeto (NPS). Adaptada de Wu et al. (2018).

En resumen, la aplicación complementaria de la MT, junto con las terapias convencionales (fisioterapia, logopedia, neuropsicología y/o terapia ocupacional), en la NR del DCA, ha cosechado resultados positivos al mejorar de forma segura y estadísticamente significativa, el rendimiento motor, el lenguaje, la cognición y/o el estado de ánimo, con un mayor nivel de evidencia general en ictus y demencias, pero también en EP, EM, epilepsia, TNC, etc. Precisándose, todavía, estudios mejor diseñados para recomendar con un nivel de evidencia superior, su aplicación en este contexto, de forma estandarizada.

Referencias bibliográficas:

– Särkämö T, Tervaniemi M, Huotilainen M. Music perception and cognition: development, neural basis, and rehabilitative use of music. Wiley Interdiscip Rev Cogn Sci. 2013; 4: 441-51.

– Sihvonen AJ, Särkämö T, Leo V, Tervaniemi M, Altenmüller E, Soinila S. Music-based interventions in neurological rehabilitation. Lancet Neurol. 2017; 16: 648-60.

– Wu M, Bao WX, Zhang J, Hu YF, Gao J, Luo BY. Effect of acoustic stimuli in patients with disorders of consciousness: a quantitative electroencephalography study. Neural Regen Res. 2018; 13: 1900-6.

 

 

 

 

 

ESCLEROSIS MÚLTIPLE Y COMORBILIDAD NEUROPSIQUIÁTRICA

 

DÍA MUNDIAL DE LA ESCLEROSIS MÚLTIPLE CLÍNICA SAN VICENTE

La esclerosis múltiple (EM) es la enfermedad inflamatoria crónica más prevalente del sistema nervioso central (SNC), afectando a más de 2 millones de personas en todo el mundo. Los trastornos psicóticos ocurren en el 2-4% de los pacientes con esclerosis múltiple, ocasionalmente al inicio, o más comúnmente, durante el curso de la enfermedad.

La interpretación correcta de las alteraciones neuropsiquiátricas es relevante para todos los profesionales implicados en la atención sanitaria de las personas con esclerosis múltiple, teniendo un impacto significativo en el funcionamiento sociolaboral y familiar, y, por ende, en la calidad de vida de estos pacientes y sus familias. De igual forma, afectan negativamente a su grado de adherencia a las terapias modificadoras de la enfermedad (TMEs) y los regímenes de tratamiento prescritos para otras afecciones médicas.

Aunque los trastornos psicóticos en la esclerosis múltiple son infrecuentes, los estudios muestran que su prevalencia es más alta de lo atribuible al mero azar. La etiología exacta sigue siendo desconocida. La teoría principal propone que pueden estar generados por el efecto directo de las lesiones desmielinizantes, ya que los pacientes con esclerosis múltiple con psicosis tienen más probabilidades de presentar placas que afecten las regiones temporales periventriculares, como en el caso de nuestro paciente, desencadenando una disrupción de la vía dopaminérgica mesolímbica, lo cual podría explicar la etiopatogenia de estos síntomas.

La presentación predominante está marcada por síntomas psicóticos positivos (ideas delirantes, generalmente persecutorias) con relativa ausencia de síntomas negativos. El tratamiento de la psicosis en pacientes con esclerosis múltiple es el mismo que el empleado para aquellos sin EM comórbida, evitando el tratamiento con corticosteroides e interferón beta debido al riesgo de inducir o exacerbar los síntomas psicóticos. El delirio generalmente no desaparece, pero puede ser encapsulado, es decir, mitigarse, convirtiéndose en una inferencia parcialmente incorrecta de la realidad, sin llegar a dominar ni limitar la vida o el nivel de funcionamiento del paciente. Existe una falta de evidencia para seleccionar un fármaco antipsicótico en particular, prefiriéndose no obstante los antipsicóticos de segunda generación (risperidona, ziprasidona, clozapina, aripiprazol, quetiapina y olanzapina) a dosis bajas, debido al menor riesgo que comportan de desarrollar efectos secundarios extrapiramidales.

Por lo tanto, en la actualidad, la alianza terapéutica médico-paciente y un enfoque interdisciplinar entre los equipos de Neurología y Psiquiatría resultan cruciales para lograr un abordaje holístico, integral y exitoso de estos pacientes.

 

Referencia bibliográfica:

– León Ruiz M, Mitchell AJ, Benito-León J. [Delusional parasitosis in multiple sclerosis: An enigmatic manifestation of a multifaceted disease]. Neurologia. 2018 Jun 8. pii: S0213-4853(18)30116-6. doi: 10.1016/j.nrl.2018.03.013. [Epub ahead of print]

 

Aprendiendo a convivir con el Ictus

Aprendiendo a convivir con el Ictus proyecto Clínica San Vicente

Para aprender a convivir con el ictus antes hay que saber qué es: el término ictus, del latín “golpe”, se utiliza para describir las consecuencias de la interrupción súbita del flujo sanguíneo a una parte del cerebro (isquemia cerebral, el 85% de los casos) o de la rotura de una arteria o vena cerebral (hemorragia cerebral, el 15% de los casos).

Cuando la sangre no llega de una manera adecuada, la función de la parte del cerebro que ha quedado afectada se puede alterar de forma transitoria o permanente. De forma coloquial el ictus también se conoce como derrame cerebral, embolia, trombosis o apoplejía.

Desde la Clínica San Vicente, se ha puesto en marcha un proyecto dirigido a familiares y cuidadores principales de los/as pacientes que han sufrido un ictus con el fin, entre otros, de mejorar el conocimiento sobre la enfermedad, el manejo del paciente, poder compartir experiencias… todo ello desde una intervención grupal.  Este tipo de intervención le va a proporcionar a los profesionales la posibilidad de generar un espacio de comunicación y apoyo entre los/as participantes. Todo ello se lleva a cabo a través de un equipo interdisciplinar.

Ayúdanos a ganar la beca IMPLÍCATE “Juntos somos más fuertes”, la cual otorga becas a los 3 proyectos más votados, con la intención de motivar a tomar conciencia sobre esta enfermedad y como sobrellevarla, tanto a los familiares como a personas cercanas al paciente. Entra en este enlace y vota por nuestro proyectoAprendiendo a convivir con el Ictus“:

Nuestro objetivo principal es generar un mayor conocimiento y espacio de intercambio de experiencias en el ámbito de la neurorrehabilitación, con la intención de promover así, una mayor calidad de vida en ambos (familiares y pacientes).

Esta es una gran oportunidad donde la Clínica San Vicente y tú compartís fuerzas para combatir esta enfermedad.

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CURSO DE NERVIO PERIFÉRICO Y NEURORREHABILITACIÓN

Curso Nervio Periférico y Neurorrehabilitación en Clínica San Vicente de Madrid

Curso Nervio Periférico y Neurorrehabilitación

¿Eres Fisioterapeuta o Terapeuta Ocupacional y te interesa el ámbito de la Neurorrehabilitación? Tenemos el curso ideal para ti.

El Curso de Nervio Periférico y Neurorrehabilitación está dirigido a entender las lesiones neurológicas de origen central en pacientes afectados por las mismas, orientado a entender la implicación mecánica y fisiológica del nervio periférico.

Los asistentes aprenderán a:

  • Utilizar los tests de tensión del nervio periférico como herramienta de evaluación en neurorrehabilitación.
  • Conocimiento del nervio periférico para analizar patrones de movimiento en las lesiones centrales y mejorar el estado biomecánico del mismo.
  • Implementar en su razonamiento clínico una nueva herramienta terapéutica.

La realización de este Curso da acceso al Nivel I del Concepto INN (Integración de Neurodinámica en Neurorrehabilitación). El mismo será impartido los fines de semana del mes de junio del presente año:

  • Viernes 21 de junio y sábado 22 de junio de 2019
  • Sábado 29 de junio y domingo 30 de junio de 2019

Contamos con un docente de excepción: el Dr. D. Carlos Rodríguez López.
Entre sus amplias credenciales, podemos destacar: que es Doctor en Fisioterapia por la Universidad de A Coruña y Director Asistencial en el Centro Sinapse.

Este curso va dirigido a fisioterapeutas y terapeutas ocupacionales, con plazas limitadas. La duración del curso es de 28 horas, divididas en 2 fines de semana. Las clases son teórico-prácticas con soporte audiovisual, exposición de casos clínicos y literatura científica en relación al temario.

Además del Curso de Nervio Periférico y Neurorrehabilitación, contamos con los siguientes máster:

  • Máster de Terapia Ocupacional en Daño Cerebral Adquirido.
  • Máster de Neuropsicología Clínica y Neurorrehabilitación.
  • Máster de Logopedia Clínica y Neurorrehabilitación en Daño Cerebral.