pacientes

VIVIR ES UN RIESGO: el TCE

Esta sociedad, desarrollada y avanzada, en la que nos ha tocado vivir, nos proporciona, en general, una buena calidad de vida. Pero también tiene su contrapartida, sus efectos secundarios. El riesgo de sufrir un traumatismo craneoencefálico (TCE)  se ha visto incrementado de forma notable. El desarrollo industrial, las cada vez más “estimulantes” actividades de ocio y, fundamentalmente, los accidentes de tráfico influyen, sin duda, en este aumento. Así, se ha dicho que los TCE representan un enorme problema de salud pública, ya que suponen la primera causa de mortalidad e incapacidad en los individuos menores de 45 años. Se estima que la incidencia de TCE en España es de 200 casos nuevos por 100.000 habitantes y año. Aproximadamente un 10% serán considerados graves, un 10% moderados y leves el 80% restante. Son tres veces más frecuentes en varones que en mujeres y su mayor incidencia ocurre entre 15 y 34 años de edad.

Evitar la muerte es el gran logro de la medicina moderna. Por tanto, la elevada incidencia de daño cerebral adquirido en los países desarrollados y las mejoras tecnológicas y asistenciales producidas en el ámbito sanitario han incrementado de forma sustancial el número de supervivientes con este problema. Lógicamente, con las consecuencias que ello trae consigo, como son los múltiples déficits motores, cognitivos y comportamentales secundarios a un TCE grave. Sobrevivimos más, pero a expensas de una discapacidad. El enfoque terapéutico, ya muy arraigado, considera que se debe tratar a la persona que ha sufrido un daño cerebral como un todo indivisible y de manera global por los diferentes profesionales especializados en cada una de las partes que conforman ese todo, la persona enferma. De esta forma, surgieron hace tiempo ya los centros monográficos dedicados al tratamiento integral de los pacientes afectos de un daño cerebral adquirido. Y en ésas estamos, trabajando en neurorrehabilitación con el fin de reducir la severidad de las secuelas postraumáticas y, por tanto, la discapacidad.

 Dr. Siricio Arce Arce. Director Médico

FAMILIARES DE PACIENTES CON DAÑO CEREBRAL: CICLO FORMATIVO

Presentamos la I Edición del Ciclo Formativo a familiares de pacientes con daño cerebral 2015.

Tras casi 20 años de andadura, y con miles de pacientes tratados a nuestras espaldas, en la Unidad de Daño Cerebral, la experiencia nos ha enseñado que es demasiado brusco el cambio que supone para un paciente y su entorno familiar más allegado, el pasar de régimen hospitalario a el manejo domiciliario cuando se produce el alta o va a continuar en régimen ambulatorio. Asimismo, por diversas circunstancias, no todos los pacientes afectados por un Daño Cerebral pueden acceder a programas intensivos de Neurorehabilitación, con lo que la Clínica San Vicente, va a ofrecer unas charlas informativas de todos las especialidades que estén estrechamente relacionadas con los Déficits producidos tras una lesión cerebral, tanto a pacientes que hayan pasado por nuestra Unidad, como pacientes que estén en lista de espera o simplemente los cuidadores principales de los pacientes quieran incrementar su información, ya que el enfoque que vamos a ofrecer es meramente práctico. Las Charlas serán de acceso libre en las Instalaciones de la Clínica.

Existe un alto porcentaje de familiares que plantean las mismas dudas, preguntas y cuestiones en las consultas de Médicos y Terapeutas en nuestra Unidad de Daño cerebral. Sin entrar en particularidades de cada paciente, más de la mitad del tiempo de la consulta los profesionales tienen que explicar cuestiones concretas sobre este tipo de patología.

Al ofrecer este ciclo de charlas, se va a llegar a mayor público, y se van a disminuir muchisimas dudas, incluso se va a informar sobre cuestiones que las familias no se habían planteado pero a lo largo de la convivencia y manejo del paciente en casa van a surgir. El ciclo completo se va a realizar dos veces al año con 2 charlas al mes. Publicaremos en la web las fechas de la Primera Edición que va a comenzar a finales de enero.

Esquema de la I Edición de Ciclo formativo a familiares con Daño Cerebral 2015 y contenido de cada jornada:

  1. El daño cerebral: Introducción, incidencias y afectación global. Dr. Siricio Arce Arce. Director Médico de la Clínica San Vicente y Psiquiatra.
  2. Problemas Cognitivos y comportamentales:  Dr. Jesús Molina del Castillo. Jefe del Servicio de Neuropsicología de la Clínica San Vicente. Neuropsicólogo y Psicólogo Clínico.
  3. Alteraciones psiquiátricas y dificultades emocionales: Dr. Siricio Arce Arce. Director Médico de la Clínica San Vicente.
  4. La Rehabilitación física y los déficits motores: Dña. Mª Teresa Pérez Nieves. Jefa del Servicio de Rehabilitación de la Clinica San Vicente.
  5. Tratamientos de fisioterapia: técnicas de rehabilitación y movilización de pacientes. Dña Lucía Vacas. Jefa del Servicio de Fisioterapia de la Clínica San Vicente.
  6. El trabajo Social en el Daño Cerebral: Tramites con las Ley de dependencia, incapacidad y recursos públicos. Dña. Beatriz Hernández Zapata
  7. Logopedia en Daño cerebral: Problemas de deglución y comunicación. Dña. Rosalía Esteban Muñoz. Jefa del Servicio de Logopedia de la Clínica San Vicente. Logopeda y Psicóloga.
  8. Cuidados de Enfermería: Cuidados de las Sondas, cambios posturales, administración de medicación e inyectables, aseo, mantenimiento de la piel y mucosas y prevención de úlceras. Departamento de Enfermería.
  9. Neurología en Daño Cerebral fase subaguda: Aspectos Clínicos, importancia de la medicación,  prevención de ICTUS de repetición, crísis epilépticas,… Dña. Amparo Montalvo Valdivieso. Jefa del Departamento de Neurología.
  10. Terapia Ocupacional en Daño Cerebral: Actividades de la vida diaria, adaptación del entorno domiciliario, reentrenamiento cognitivo y manipulativo… Dpto. de Terapia Ocupacional.
  11. Charla libre de temas de interés a propuesta de familiares: Asociaciones de Daño cerebral, La importancia de la familia, el estress del cuidador principal, Tiempo de Ocio, Sexualidad, reinserción laboral, técnicas de mantenimiento,…

VOLUNTARIOS PARA ACOMPAÑAR A PACIENTES

Los fines de semana son tiempo de ocio y por eso mismo, desde la Clínica San Vicente vamos a emprender nuevas actividades con VOLUNTARIOS para los pacientes hospitalizados durante el fin de semana: Para que el ingreso hospitalario, no sea incompatible con una SONRISA!!! vamos a contar con la empresa AFABLES  y con sus VOLUNTARIOS más indicados, para pasar un buen rato con los pacientes y dedicarse a las personas en alguna fase de convalecencia, cronicidad y/o recuperación. En cualquier situación, un buen estado de ánimo ayuda mucho!!

El ocio y tiempo libre en pacientes, y aún mas en pacientes con alguna discapacidad es una oportunidad para el desarrollo y maduración personal y la adquisición de mayores habilidades sociales.

Dpto. de Trabajo Social

LA VIDA:UNA PEQUEÑA REFLEXIÓN

NUESTROS MIEDOS NO EVITAN LA MUERTE, FRENAN LA VIDA

Hola! Hoy quiero compartirte el resumen de parte de un interesante artículo de J.A. Flórez Lozano
Catedrático de Ciencias de la Conducta. Departamento de Medicina. Universidad de Oviedo: ACERCA DE LA MUERTE: EL PLANTEAMIENTO FILOSÓFICO

Platón estimaba que podíamos definir la filosofía como una meditación sobre la muerte. Igualmente, encontramos que Cicerón sostenía que toda la vida filosófica constituía una preparación para la muerte. Montaigne, por su parte, consideraba que «toda la sabiduría y el discurrir del mundo se resumían en este punto:
enseñarnos a no temer a la muerte», y más adelante encontramos en su obra filosófica, «el saber morir nos alivia de toda sujeción y malestar». Voltaire nos recuerda que la especie humana es la única que sabe que debe morir, y que la experiencia es la única razón por la que lo sabe.
La importancia de la «muerte» en el pensamiento filosófico moderno es tan importante que podemos mantener con Ferrater Mora que la historia del pensamiento humano, en realidad, es una auténtica «meditación sobre la muerte». La sociedad en la que nos vemos vive de espaldas a la muerte; pese a tener que ver su cara cada día se resiste a pensar en ella; o, al menos, como algo individual
y propio, como algo con lo que cada uno de nosotros ha de terminar encontrándose. Generalmente, no queremos pensar en la muerte, nos refugiamos en el mundo hedonista de la sociedad de consumo como si de esa forma pudiéramos evitar la única realidad humana, es decir, la muerte.
Este fenómeno lo contemplamos como una realidad que se sitúa en los «otros», nunca en nosotros mismos; sin embargo, la muerte se hace cierta porque afecta también a nuestros seres queridos y al propio YO. En términos de pensador actual García Sabell: «estamos en el reino de la huida
de la muerte», es decir, de la negación de la muerte; se trata de una realidad que perturba
nuestra conciencia y añade malestar a los múltiples conflictos del tiempo actual.
La experiencia de la enfermedad y la muerte significa el desvelamiento de la precariedad de la vida humana, la falsa estructura del mundo en la que nos anclamos cómodamente, en la que egoísmo y convencionalismo se dan la mano para impedir una auténtica relación con el «otro».
Por eso en el planteamiento más existencialista, la «muerte asumida rescata el sentido de la vida»,al tiempo que la verdadera vida comienza y termina con la agonía; de ahí, el papel trascendental de médicos y enfermeras en la atención y cuidados que han de propiciar al paciente moribundo.

DAÑO CEREBRAL: TESTIMONIOS REALES DE PACIENTES

TESTIMONIO DE UN PACIENTE DEL SERVICIO DE DAÑO CEREBRAL

“Es gracias a reconocimientos como el que exponemos a continuación, el que nos hace seguir adelante y esforzarnos cada día!!!

Gracias, a vosotros”

Mariluz. Médico Gerente

“Para todo el personal de la Clínica San Vicente: Muchas gracias”

“Después de un año, acabamos esta etapa de nuestras vidas.

Es increible echar la vista atrás y ver como una enfermedad, lo cambia todo.

Ha sido, y es, un largo y duro camino el que estamos recorriendo y sentimos puro agradecimiento de haber tenido vuestra ayuda en él.

El resultado no fue el esperado y quizá esto tenga un triste final pero queremos daros las gracias por todo: el respeto, el esfuerzo, la comprensión y el apoyo.

Gracias por dejarnos ver la realidad y ayudarnos a comprenderla y aceptarla.

Un excelente y admirable equipo de profesionales que hace todo lo posible por dar nuevas oportunidades, que se dedica e implica en sus pacientes, tanto como en sus familias.

Gracias una vez más.

Jº Antonio y Familia”

PACIENTES: NUEVO “PROGRAMA DE REGRESO AL DOMICILIO”

REGRESO AL DOMICILIO pacientes

Pacientes: “Regreso al domicilio”

El  Programa de “Regreso Al Domicilio” ha sido creado debido a la necesidad de información de los familiares y cuidadores de los pacientes, que se enfrentan al cuidado domiciliario y reinserción familiar y social tras un Daño Cerebral Adquirido. El programa está enfocado tanto a pacientes cuya rehabilitación se haya realizado en la Clínica como a pacientes que no hayan tenido opción o posibilidad de un tratamiento intensivo previo, o lo hayan realizado en otros centros. En estos últimos casos, el equipo médico y terapéutico tiene que realizar una valoración del paciente para evaluar sus necesidades y enfocar el entrenamiento domiciliario.

 El enfoque es meramente práctico con varios objetivos:

  1. Aumentar al máximo la calidad de vida de los pacientes en el domicilio.
  2. Conciliar la vida familiar del cuidador principal con su nueva función de atención al paciente en el hogar.
  3. Minimizar el coste de las ayudas técnicas y humanas necesarias mediante el estudio de la adaptación de la vivienda.
  4. Favorecer la motivación e incentivación del paciente y de sus cuidadores.
  5. Continuar con los controles médicos periódicos, disminuyendo los reingresos hospitalarios.
  6. Establecer unas pautas de manejo del paciente en el hogar desde todos los puntos de vista (transferencias, higiene, sexualidad, entretenimiento,…).
  7. Orientar a las familias de los posibles recursos y ayudas públicas.
  8. No interrumpir de manera brusca el proceso Neurorrehabilitador, ofreciendo pautas de ejercicios motores y cognitivos, favoreciendo la continuidad asistencial.
  9. Reducir el número de pacientes institucionalizados.

FASE 1: CURSO DE FORMACIÓN DE CUIDADORES

   En esta fase, previa al alta del paciente, se entrega por escrito a los familiares el protocolo para las actividades de la vida diaria en el domicilio y se imparte por distintos profesionales unas clases prácticas para el manejo del paciente. (ANEXO DEL CURSO)

 FASE 2: ADAPTACIÓN DEL ENTORNO

  En esta fase, previa al alta del paciente, un terapeuta se desplaza al domicilio para realizar el estudio de la vivienda e indicar recomendaciones en cuanto a su adaptación (minimizando el coste) y las posibles ayudas técnicas que el paciente pueda precisar.

 FASE 3: CONTINUACIÓN CON LA REHABILITACIÓN DE MANTENIMIENTO

 En el momento del alta se entregan ejercicios cognitivos y motores con escalas, tablas y fichas, adaptados a la situación de cada paciente, para proseguir en la medida de lo posible con una rehabilitación de mantenimiento. De esta forma, el paciente tiene unas pautas y objetivos diarios a la vez que se reduce el riesgo de involucionar en cuanto a los logros conseguidos durante la rehabilitación intensiva.

 FASE 4: CONTROLES MÉDICOS, TERAPÉUTICOS Y ORIENTACIÓN CLÍNICA

 Durante este proceso, desarrollado en 3 visitas al centro a lo largo de los seis meses siguientes al alta, se pretende que el paciente continúe con un estrecho control médico para realizar posibles modificaciones y ajustes farmacológicos, y revisar los cambios de la situación clínica desde el alta. Asimismo, se prescriben los ejercicios cognitivos y motores en función de las nuevas necesidades del paciente.

Se da por hecho, que las visitas pueden variar en función de distintos factores. Asimismo, el contacto médico-paciente, también se puede realizar, no solo de manera presencial, sino también telefónico e incluso virtual para aquellas familias con acceso a Internet. Se pretende dar apoyo médico-terapéutico a la familia de manera ininterrumpida al margen de las visitas estipuladas a la Clínica.